Divertikülit Nedir? (Nedenleri, Belirtileri ve Tedavileri)

Divertikülit nedir?

Divertikülit, sindirim sistemi boyunca meydana gelen kese şeklindeki oluşumlardır. Bu keseler, divertikül olarak adlandırılırlar ve sıklıkla kolonda, yani kalın bağırsakta ortaya çıkarlar. Bu keseler, bağırsak duvarlarında dışa doğru çıkma eğiliminde olan zayıf noktaların sonucunda oluşur. Bu keselerden çok sayıda olmasına divertikülozis denir.

Keseler, bakteriler tarafından iltihaplanabilir veya enfekte olabilir, bu durum da divertikülite neden olabilir. Divertiküller iltihaplı veya enfekte olmadıkça zararsızdırlar. Enfekte veya iltihaplı olmayan divertikül geliştirdiyseniz, bu durum divertiküloz olarak bilinir.

Divertikülit ve divertiküloz arasındaki fark nedir?

Divertikülit:

1. İltihaplı veya enfekte hale gelen divertikül adı verilen keselerin oluşumu ile ilişkilidir.
2. Tekrarlama riski vardır.
3. Bazı insanlarda kronikleşebilir.
4. Gelişme riski yaşla birlikte artar.

Divertiküloz:

1. Divertiküloz, divertikül adı verilen, enfekte veya iltihaplı olmayan keselerin oluşumu ile ilişkilidir.
2. Genellikle herhangi bir semptom göstermez ve eğer gerçekten semptomlara neden oluyorsa, semptomatik komplikasyonsuz divertiküler hastalık olarak adlandırılır.
3. Nadir durumlarda divertiküloz, divertikülit gelişmesine neden olabilir.
4. Divertiküloz gelişme riski yaşla birlikte artar.

Divertikülit nedenleri ve risk faktörleri

Bu hastalığın temel nedeni, açılan divertikülün tıkanmasıdır. Bu tıkanma genellikle iltihaplanmaya ve ardından enfeksiyonlara yol açan dışkının (gaita) birikmesiyle tetiklenir.

Bu durumu geliştirme riskinin artmasını sağlayan veya ilişkili olan faktörler şunlardır:

• Lif bakımından düşük bir diyet
• Genetik yatkınlık
• Hareketsiz bir yaşam tarzı
• Obezite ve aşırı kilo
• Sigara içmek
• Aspirin gibi belirli nonsteroid iltihap önleyici ilaçların (NSAİİ) düzenli kullanımı
• D vitamini eksikliği
• Cinsiyet (Bu durum; 50 yaş ve altındaki erkekler ile 50 yaş üzerindeki kadınlarda daha yaygındır.)
• İlerleyen yaş

Divertikülit belirtileri

Divertikülit belirtileri aşağıda sıralanmıştır:

• Sol alt tarafta tipik olarak ortaya çıkan karın ağrısı
• Mide bulantısı
• Kusma
• Ateş
• Artmış idrar sıklığı
• İshal
• Kabızlık
• Dışkıdan kan gelmesi

Yukarıdaki semptomlar, diğer birçok sağlık durumunun semptomlarına benzer olduğundan, doktorunuzun durumunuzu teşhis etmesi için aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını yapması gerekebilir.

Divertikülit teşhisi

Tanı için doktorunuz tarafından belirtileriniz, tıbbi geçmişiniz ve kullandığınız ilaçlarla ilgili sorular sorulabilir.

Genel teşhis testleri aşağıdakileri içerebilir:

1. Karında hassasiyet olup olmadığını kontrol etmek için fiziksel bir muayene
2. Ağrı, kanama, kitle veya diğer sorunların semptomlarını aramak için dijital rektal muayene

Yapılması gerekebilecek diğer teşhis testleri aşağıdakileri içerebilir:

1. İltihaplanma, anemi, böbrek veya karaciğer sorunları gibi diğer tıbbi durumları aramak için kan testleri
2. Karın ultrasonu veya bilgisayarlı tomografi taraması gibi görüntüleme testleri
3. Farklı enfeksiyon türlerini aramak için idrar testi
4. Gastrointestinal (ağızdan anüse kadarki sindirim sistemi) enfeksiyonları kontrol etmek için dışkı (gaita) testi
5. Jinekolojik sorunları dışlamak için pelvik muayene
6. Kadınlarda hamileliği elemek için hamilelik testi

Durumunuz teşhis edildiğinde, doktorunuz semptomların ciddiyetine bağlı olarak çeşitli tedavi yöntemi önerebilir.

Divertikülit tedavisi

Divertikülit tedavisi için uygulanan seçenekler aşağıdakileri içerebilir:

1. Sıvı diyeti
2. Düşük lifli diyet
3. Metronidazol, siprofloksasin veya amoksisilin gibi antibiyotikler dahil olmak üzere ilaç kullanımı
4. Belirtilerinizin düzelip düzelmediğini kontrol etmek için düzenli tıbbi takip
5. Şiddetli vakalar için ameliyat

Bu durumun tetiklediği semptomlar, genellikle ilk aşamalarda evde yönetilebilir. Bununla birlikte, nadir durumlarda komplikasyonlara yol açabilir. Dolayısıyla akut olarak muzdarip olan kişilerin tedavi için bir hastaneye yatırılması gerekebilir.

Divertikülit diyeti ve beslenme

Divertikülit diyeti, doktorunuzun akut divertikülit için kısa vadeli bir tedavi planının bir parçası olarak önerebileceği bir şeydir. Divertikülit beslenme değişikliği, sindirim sisteminize dinlenme şansı vermek için geçici bir önlemdir. Divertikül kanaması ve ishal geçene kadar az miktarda yemek yenilmesi önerilmektedir.

Diyet detayları

Diyetiniz birkaç gün boyunca sadece sıvı tüketimini içerebilir. Sıvı diyetinde izin verilen içecekler aşağıdakileri içerebilir:

1. Et suyu
2. Elma suyu gibi posasız meyve suları
3. Meyve veya katı meyve özü içermeyen içecekler
4. Su
5. Kremasız çay veya kahve

Kendinizi daha iyi hissetmeye başladığınızda, doktorunuz düşük lifli yiyecekleri yavaş yavaş diyetinize eklemenizi tavsiye edecektir. Düşük lifli yiyecekler aşağıdakileri içerebilir:

1. Kabuksuz veya çekirdeksiz konserve veya haşlanmış meyveler
2. Yeşil fasulye, havuç ve patates gibi konserve veya pişmiş sebzeler (kabuksuz)
3. Yumurta, balık ve tavuk
4. Rafine beyaz ekmek
5. Posa içermeyen meyve ve sebze suyu
6. Düşük lifli tahıllar
7. Süt, yoğurt ve peynir
8. Beyaz pirinç, makarna ve erişte

Sonuç

Diyet ve antibiyotiklere başladıktan sonraki iki veya üç gün içinde, kendinizi daha iyi hissetmelisiniz. O zamana kadar kendinizi daha iyi hissetmeye başlamadıysanız, doktorunuza danışmalısınız. Ayrıca yüksek ateş ve geçmeyen karın ağrısı gibi durumlarda doktorunuza başvurmanız gerekir. Bunlar hastanede kalmayı gerektiren bir komplikasyona işaret edebilir.

Riskler

Diyet ve beslenme değişikliğinin çok az riski vardır. Bununla birlikte, birkaç günden daha uzun süre sıvı diyetine devam etmek, vücudunuzun ihtiyaç duyduğu besinleri yeterince sağlamadığı için zayıflığa ve başka komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle doktorunuz, tolere edebildiğiniz anda lifli yiyecekler içeren normal bir diyete geri dönmenizi isteyecektir.

Divertiküliti önlemek

Bu durumu önlemek için aşağıdakileri uygulayabilirsiniz:

1. Düzenli egzersiz yapın:
   Egzersiz, normal bağırsak işlevini destekler ve kolonunuzdaki basıncı azaltır. Günde en az 30 dakika egzersiz yapmaya çalışın.
2. Daha fazla lif tüketin:
   Yüksek lifli bir beslenme, riski azaltır. Taze meyve ve sebzeler ve tam tahıllar gibi lif açısından zengin besinler, dışkıyı yumuşatır ve kolonunuzdan daha hızlı geçmesine yardımcı olur. Kuruyemiş tüketmek, bu durumun gelişimiyle ilişkili değildir.
3. Bol sıvı tüketin:
   Lif, suyu emerek ve kolonunuzdaki yumuşak, hacimli atıkları artırarak çalışır. Ancak emilenin yerini alacak kadar su içmezseniz, kabız olabilirsiniz.
4. Sigara içmekten kaçının:
   Sigara içmek, bu durumun artan riskiyle ilişkilidir.

Sık sorulan sorular

Divertikülit ameliyatı ne kadar sürer?

Bu durum için ameliyatın ne kadar sürdüğü tercih edilen cerrahi prosedür türüne göre değişkenlik gösterir. Bu konuda doktorunuz sizi bilgilendirecektir.

Divertikülit kansere döner mi?

Bu durum kansere yol açmaz. Bu durum genellikle lokalize karın ağrısı, dokunma hassasiyeti ve ateş oluşturur. Bu sorunu olan bir kişi ayrıca mide bulantısı, kusma, titreme veya kabızlık yaşayabilir.

Divertikülit tedavi edilmezse n’olur?

Tedavi edilmeyen divertikülit ameliyat gerektiren ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Enfekte divertikül çevresinde apseler, enfeksiyondan kaynaklanan irin birikintileri oluşabilir. Bunlar bağırsak duvarından geçerse peritonite (karın zarının iltihaplanması) yakalanabilirsiniz. Bu enfeksiyon ölümcül olabilir.

Divertikülit ameliyatı ne kadar sürer?

Bu durum için ameliyatın ne kadar sürdüğü tercih edilen cerrahi prosedür türüne göre değişkenlik gösterir. Bu konuda doktorunuz sizi bilgilendirecektir.

Diveritkülit: Video

---

Kaynak ve ileri okuma:

1. https://www.stylecraze.com/
2. https://www.mayoclinic.org/

---