Tromboflebit Nedir? Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi Nelerdir?

Tromboflebit, damarda şişlik ve ağrıya neden olan bir kan pıhtısı (tromboz veya tromboembolizm) olduğu anlamına gelir. Aşağıda daha fazla bilgi bulabilirsiniz.

24.07.2020
225
Tromboflebit Nedir? Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi Nelerdir?

Tromboflebit nedir?

Tromboflebit, genellikle bacaklarınızda bir veya daha fazla damarın bloke olmasına neden olan inflamatuar bir süreçtir. Etkilenen damar cildinizin yüzeyinin yakınında (yüzeysel tromboflebit) veya kasın derinlerinde (derin ven trombozu veya DVT) olabilir. Nedenleri arasında damarlarda travma, cerrahi veya uzun süreli hareketsizlik vardır.

DVT ciddi sağlık sorunları riskinizi artırır. Genellikle kan inceltici ilaçlarla tedavi edilir. Yüzeysel tromboflebit de bazen kan inceltici ilaçlarla tedavi edilir.

Tromboflebit neden olur?

Tromboflebitin nedeni, aşağıdakilerin bir sonucu olarak kanınızda oluşabilen bir kan pıhtısıdır:

  • Damar yaralanması
  • Kalıtsal kan pıhtılaşma bozukluğu
  • Bir yaralanma veya hastanede kalış gibi uzun süre hareketsiz olmak

Kimler risk altındadır?

Aşağıdaki durumlarda tromboflebit riskiniz artar:

  • Yatağa yatkın olduğunuz veya uzun süre arabada veya uçakta seyahat ettiğiniz için uzun süre hareketsiz kalmak
  • Yüzeysel tromboflebitin yaygın bir sebebi olan varisli damarlara sahip olmak
  • Kan damarı duvarını tahriş edebilecek ve kan akışını azaltabilecek tıbbi bir durumun tedavisi için kalp pili veya merkezi bir damarda ince, esnek bir tüp (kateter) olması
  • Hamile veya yeni doğum yapmış olmak
  • Kanınızın pıhtılaşma olasılığını artırabilecek doğum kontrol hapları veya hormon replasman tedavisi kullanmak
  • Ailede kan pıhtılaşma bozukluğu veya kan pıhtısı oluşturma eğilimi olması
  • Daha önce tromboflebit atakları geçirmek
  • Daha önce inme geçirmek
  • 60 yaşından büyük olmak
  • Aşırı kilolu veya obez olmak
  • Kanser hastası olmak
  • Sigara içmek

Bir veya daha fazla risk faktörünüz varsa, uzun uçuşlara veya yolculuklara çıkmadan önce veya çok fazla hareket etmemenizi gerektirecek ameliyat olmayı planlıyorsanız, önleme stratejilerini doktorunuzla konuşmalısınız.

Tromboflebit belirtileri nelerdir?

Yüzeysel tromboflebit belirtileri şunları içerir:

  • Etkilenen bölgede sıcaklık, hassasiyet ve ağrı
  • Kızarıklık ve şişme

Derin ven trombozu belirtileri şunları içerir:

  • Ağrı
  • Şişme

Cildinizin yüzeyine yakın bir damar etkilendiğinde, cildinizin yüzeyinin hemen altında dokunmaya hassas olan kırmızı, sert bir kordon görebilirsiniz. Bacakta derin bir damar etkilendiğinde, bacağınız şişmiş, hassas ve ağrılı olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli?

Kırmızı, şişmiş veya hassas bir damarınız varsa, özellikle tromboflebit için bir veya daha fazla risk faktörünüz varsa hemen doktorunuza görünmelisiniz.

Aşağıdaki durumlarda ise acil yardım almanız gerekir:

  • Damar şişmesi ve ağrısı şiddetli ise
  • Ayrıca nefes darlığı veya göğüs ağrısı varsa, kan öksürüyor veya akciğerlerinize giden bir kan pıhtısını gösterebilecek başka semptomlarınız varsa (pulmoner emboli)

Yukarıdaki durumlarda mümkünse birisinin sizi acil servise götürmesini sağlayın. Araç kullanmanız zor olabilir ve aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olacak birisinin yanınızda olması yararlı olabilir.

Tromboflebit nasıl teşhis edilir?

Tromboflebit teşhisi için doktorunuz rahatsızlığınızı soracak ve cildinizin yüzeyinin yakınındaki etkilenen damarları arayacaktır. Yüzeysel tromboflebit veya derin ven trombozu olup olmadığını belirlemek için doktorunuz bu testlerden birini seçebilir:

  • Ultrason: Bacağınızın etkilenen bölgesi üzerinde hareket eden asa benzeri bir cihaz (dönüştürücü) bacağınıza ses dalgaları gönderir. Ses dalgaları bacak dokunuzdan geçip geri yansıdıkça, bilgisayar dalgaları video ekranında hareketli bir görüntüye dönüştürür. Bu test tanıyı doğrulayabilir ve yüzeysel ve derin ven trombozu arasında ayrım yapabilir.
  • Kan testi: Kan pıhtısı olan neredeyse herkes, D dimer adı verilen doğal olarak oluşan, pıhtı çözücü bir maddenin yüksek bir kan seviyesine sahiptir. Ancak D dimer seviyeleri diğer durumlarda da yükselebilir. Bu nedenle D dimer testi kesin değildir, ancak daha fazla test yapılması gerekip gerektiğini gösterebilir. DVT’yi dışlamak ve tromboflebit geliştirme riski olan kişileri tekrar tekrar tanımlamak için de yararlıdır.

Tromboflebit nasıl tedavi edilir?

Yüzeysel tromboflebit için doktorunuz ağrılı bölgeye ısı uygulanmasını, etkilenen bacağı yüksekte tutmanızı, reçetesiz steroid olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAİİ) kullanmanızı ve muhtemelen kompresyon çorapları giymenizi önerebilir. Durum genellikle kendi kendine düzelir.

Doktorunuz ayrıca her iki tromboflebit türü için aşağıdaki tedavileri önerebilir:

  • Kan inceltici ilaçlar: Derin ven trombozu varsa, düşük moleküler ağırlıklı heparin, fondaparinux veya apiksaban gibi kan inceltici bir ilacın enjeksiyonu, pıhtıların büyümesini önleyecektir. İlk tedaviden sonra, muhtemelen pıhtı büyümesini önlemek için birkaç ay boyunca warfarin veya rivaroxaban almanız söylenir. Kan incelticiler aşırı kanamaya neden olabilir. Daima doktorunuzun talimatlarına dikkatlice uymalısınız.
  • Pıhtı çözücü ilaçlar: Pıhtı çözücü bir ilaçla tedaviye tromboliz denir. Bir ilaç olan alteplaz, akciğerlerde kan pıhtısı (pulmoner emboli) olanlar da dahil olmak üzere geniş DVT’li kişilerde kan pıhtılarını çözmek için kullanılır.
  • Kompresyon çorapları: Reçeteli kompresyon çorapları şişmeyi önlemeye ve DVT’nin komplikasyon olasılığını azaltmaya yardımcı olur.
  • Vena kava filtresi: Kan inceltici kullanamıyorsanız, bacak damarlarında gevşeyen pıhtıların akciğerlerinizde kalmasını önlemek için karnınızdaki ana damara (vena kava) bir filtre takılabilir. Genellikle filtre artık gerekli olmadığında kaldırılır.
  • Cerrahi: Doktorunuz ağrıya veya tekrarlayan tromboflebite neden olan varisli damarları cerrahi olarak çıkarabilir. Prosedür küçük insizyonlarla uzun bir damarın çıkarılmasını içerir. Damarın çıkarılması bacağınızdaki kan akışını etkilemez, çünkü bacağın daha derinindeki damarlar artan kan hacimlerine dikkat eder.

Unutmayın, hangi ilacı ne şekilde alacağınıza doktorunuz karar verecektir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Tıbbi tedavilere ek olarak, burada tromboflebitin iyileştirilmesine yardımcı olacak kişisel bakım önlemleri bulunmaktadır.

Yüzeysel tromboflebitiniz varsa:

  • İlgili bölgeye günde birkaç kez ısı uygulamak için ılık bir bez kullanın
  • Bacağınızı yüksekte tutun
  • Doktorunuz tarafından öneriliyorsa ibuprofen veya naproksen sodyum gibi steroid olmayan bir antienflamatuar ilaç (NSAİİ) kullanın

Aspirin gibi başka bir kan inceltici alıp almadığınızı doktorunuza bildirmelisiniz.

Derin ven trombozu varsa:

  • Komplikasyonları önlemek için doktorunuzun reçete ettiği kan inceltici ilaçları kullanın
  • Şişmişse bacağınızı yüksekte tutun
  • Reçeteli kompresyon çoraplarınızı talimatlara uygun şekilde giyin

Tromboflebit komplikasyonları nelerdir?

Yüzeysel tromboflebit komplikasyonları nadirdir. Bununla birlikte, DVT geliştirirseniz, ciddi komplikasyon riski artar. Komplikasyonlar şunları içerebilir:

  • Pulmoner emboli: Derin ven pıhtısının bir kısmı yerinden çıkarsa, bir atardamarı bloke edebilir ve potansiyel olarak hayatı tehdit ederek akciğerlerinize gidebilir.
  • Flebetik sonrası sendrom: Trombotik sonrası sendrom olarak da bilinen bu durum, DVT olduktan aylar hatta yıllar sonra gelişebilir. Flebetik sendromu, etkilenen bacakta kalıcı, muhtemelen şiddetli ağrıya, şişmeye ve ağırlık hissine neden olabilir.

Tromboflebit önlenebilir mi?

Uzun bir uçuş veya araba yolculuğu sırasında oturmak ayak bileklerinizin ve baldırlarınızın şişmesine neden olabilir ve tromboflebit riskinizi artırabilir. Kan pıhtısını önlemeye yardımcı olmak için:

  • Yürüyüşe çıkın. Eğer bir tren ya da otobüse biniyorsanız, koridorda saatte bir yukarı ve aşağı yürüyün. Sürüş yapıyorsanız, her saatte bir durun ve hareket edin.
  • Bacaklarınızı düzenli olarak hareket ettirin. Ayak bileklerinizi esnetin veya ayaklarınızı saatte en az 10 kez önünüzdeki zemine veya ayaklığa dikkatlice bastırın.
  • Susuz kalmamak için bol su veya diğer alkolsüz sıvılar için.

Kaynak:

  1. mayoclinic.org
  2. my.clevelandclinic.com
  3. nhs.uk

Not: Konu hakkında ilgili videoyu aşağıdan izleyebilirsiniz:

ETİKETLER:
YAZAR BİLGİSİ
Dr. Yiğit Koçak
Merhabalar, 14 Şubat 1979 Hatay doğumluyum. Çocukluğumdan beri hep doktor olmak, insanlara yardım etmek istemiştim. Bunun için çok çalıştım ve sonunda hedefime ulaştım ve uzun zamandır bu işi yapıyorum. Bir hastenede kardiyolog olarak çalışıyorum ve vakit bulabilirsem Medikal Rehber sitesi için de bilgilendirici şeyler yazıyorum.
YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.