Premenstrüel Sendrom Nedir? Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi Nelerdir?

    Memelerde gerginlik, karında çekilme ve ruh hali değişiklikleri birçok kadın için adet döneminden önceki günlerde bir yüktür. Bu şikayetler premenstrüel sendrom terimi altında özetlenmiştir. Aşağıda daha fazla bilgi bulabilirsiniz.

    01.10.2020
    504
    Premenstrüel Sendrom Nedir? Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi Nelerdir?

    Premenstrüel sendrom nedir?

    Adet öncesi sendromu olarak da bilinen premenstrüel sendrom veya kısaca PMS, çok sayıda farklı şikayet için kullanılan ortak bir terimdir. Hepsinin ortak noktası, adet kanamasından iki hafta ila birkaç gün önce başlamaları ve kanama başladığında durmalarıdır.

    PMS’nin fiziksel semptomları arasında göğüs hassasiyeti, karında gerginlik ve sivilceler bulunur. Adet döneminden önceki günler duygusal olarak depresif ruh halleri, sinirlilik, artan kaygı ve yorgunluk ortaya çıkar.

    Her on kadından yaklaşık sekizinde adet öncesi şikayetler yani adet öncesi sendromu veya diğer adıyla premenstrüel sendrom vardır. Birçok kadın yaşam kalitesinin kısıtlandığını hissetmektedir. Bazı kadınlar ise o kadar şiddetli semptomlara sahiptir ki tıbbi tedavi görmek zorunda kalmaktadır.

    Şiddetli semptomlar varsa adet öncesi disforik bozukluk olarak bilinen durumdan bahsedilir ve menopozla birlikte semptomlar tekrar kaybolur.

    Premenstrüel sendrom neden olur?

    Premenstrüel sendromun semptomlarına tam olarak neyin yol açtığı net değildir. Sadece adet dönemleri olan kadınlar PMS’den muzdarip olduğundan, kadın hormonları bunda çok önemli bir rol oynamaktadır. Eğer adet herhangi bir şekilde engellenirse (gebelik gibi), adet öncesi şikayetler de olmaz.

    Yine de, neden bir kadının PMS’den etkilendiği ve tamamen aynı hormon bileşimine sahip bir diğerinin iyi hissettiği hala anlaşılamamaktadır. Tıp uzmanları, adet öncesi sendromun birkaç nedeni olması gerektiğini varsayar.

    Bununla birlikte, günlük davranış, diğer hastalıklar ve psikolojik stres de semptomların görünümü ve ciddiyeti üzerinde bir etkiye sahip gibi görünmektedir.

    Bir bakışta olası nedenler

    Premenstrüel sendrom için olası nedenler:

    • Prolaktin hormonu: Yüksek prolaktin düzeylerinin PMS’de rol oynadığına inanılmaktadır. Prolaktin, emzirme döneminde meme büyümesinden ve süt üretiminden sorumlu kadınlık hormonudur.
    • Östrojen/progesteron hormonu: Döngünün ikinci yarısında cinsiyet hormonu östrojen seviyesinin düştüğü ve progesteron oranının arttığı gerçeğine özellikle duyarlı olan kadınlar var gibi görünmektedir.
    • Serotonin: Diğer bir yaklaşım, kadınların adet döngüsü sırasında cinsiyet hormonlarındaki değişikliklerin, diğer hormonların ve haberci maddelerin, özellikle de bir nörotransmiter olan serotoninin üretimini ve aktivitesini etkilemesidir. Serotoninin iyi bir ruh hali ve dinginlikten sorumlu olduğu düşünülür ve korku ve saldırganlık duygularını azaltır. Ek olarak, serotonin uyku/uyanma döngüsünün kontrolünde önemli bir rol oynar.
    • Tiroid sorunları: Tiroid fonksiyon bozukluğunun adet öncesi sendromunda etkisinin olduğu düşünülmektedir.

    Kimler risk altındadır?

    Pek çok faktör, kadınların PMS semptomlarını ne kadar şiddetli yaşadıklarını etkiliyor gibi görünmektedir. Özellikle adet öncesi şikayetlerden rahatsız olma riski altında olan kadınlar şunlardır:

    • Hayatında stres olanlar
    • Kafein, şeker ve alkol gibi içecekleri fazla tüketenler
    • Çok az uyuyanlar
    • Çok az hareket edenler
    • Sigara içenler
    • Ailesinde akıl hastalığı öyküsü olanlar

    Premenstrüel sendrom belirtileri nelerdir?

    Adet döneminize giden günlerde açıklanamaz bir üzüntü hissediyor musunuz? Bu süre zarfında göğüsleriniz sıklaşıyor mu veya iştahınız artıyor mu?

    Bu şikayetler, kadınların adet öncesi dönemde yaşadığı 150’den fazla semptom arasında yer almaktadır. Kadınların hangi PMS şikayetlerinden rahatsız olduğu kişiden kişiye değişir. Bir veya iki semptomu olan kadınlar varken, on şikayet bildiren kadınlar da vardır. Belirtilerin türü her dönem aynı olabilir veya her seferinde farklı belirtiler ortaya çıkabilir. Bazı kadınların bir dönem boyunca PMS’ye özgü semptomları olabilir, ancak başka bir dönem olmayabilir.

    Belirtilerin şiddeti ve görünümleri de her dönemde değişebilir. Bazen semptomlar o kadar şiddetli olabilir ki, etkilenen kadınlar günlük yaşamla başa çıkamayacaklarını hissederler. Acı düzeyleri oldukça yüksektir ve çalışma yetenekleri ve kişilerarası ilişkiler üzerinde büyük bir baskı oluşturur.

    PMS semptomları fiziksel ve psikolojik-duygusal şikayetler olarak ikiye ayrılabilir.

    Fiziksel PMS semptomları

    • Sıvı tutulması ve artan hacim nedeniyle göğüste ağrı, gerginlik ve hassasiyet
    • Yüz, el, ayak ve bacaklarda su tutma, vücut ağırlığında artış
    • Karında gerginlik ve kramplar, karın ağrısı ve sırt ağrısı
    • Sivilce gibi cilt değişiklikleri
    • Işığa, seslere ve kokulara duyarlılığın eşlik ettiği baş ağrısı, migren
    • Mide bulantısı ve bulantı, bazen ishal, şişkinlik
    • Dolaşım sorunları, baş dönmesi, halsizlik, bayılma
    • Belirli gıdalara karşı istek duymanın yanı sıra iştah kaybı ve doygunluk hissi

    Psikolojik ve duygusal PMS semptomları

    • Sinirlilik, öfke nöbetleri, saldırganlık
    • Kaygı, iç sıkıntısı
    • Üzüntü, depresif ruh hali
    • Halsizlik, ilgisizlik, uyuşukluk
    • Azalmış benlik saygısı
    • Konsantrasyon eksikliği ve konsantrasyon bozuklukları
    • Bunalmış ve kontrolü kaybetmiş hissetmek
    • Yorgunluk, bitkinlik
    • Uyku bozuklukları (insonmia)

    Premenstrüel sendrom nasıl teşhis edilir?

    Etkilenen her kadın için semptomlar, şikayetlerin türü ve şiddeti farklı olduğundan ve şikayetlerin başka nedenleri de olabileceğinden tanı koymak kolay değildir. Doktorlar, bunun bir PMS olduğunu ve başka bir hastalık olmadığını kesin olarak belirleyebilmek için semptomları ve tam olarak ne zaman ortaya çıktığını soracaktır. Tüm PMS semptomlarının tipik bir özelliği, adet döngüsüne zamansal bağımlılıklarıdır.

    Premenstrüel sendrom nasıl tedavi edilir?

    Çoğu kadın için yaşam tarzı değişiklikleri PMS semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz adet öncesi sendromu için bir veya daha fazla ilaç reçete edebilir. İlaçların semptomları gidermedeki başarısı kişiye göre değişir.

    İlaç tedavisi

    Premenstrüel sendrom için yaygın olarak reçete edilen ilaçlar şunları içerir:

    • Antidepresanlar: Fluoksetin, paroksetin, sertralin ve diğerlerini içeren seçici serotonin geri alım inhibitörleri duygudurum semptomlarını azaltmada başarılı olmuştur. Bunlar şiddetli PMS için ilk basamak tedavidir. Bu ilaçlar genellikle günlük olarak alınır. Ancak PMS’li bazı kadınlar için antidepresan kullanımı adetin başlamasından önceki iki hafta ile sınırlı olabilir.
    • Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ’ler): Adetinizin başlangıcında veya öncesinde alınan ibuprofen veya naproksen sodyum gibi NSAİİ’ler krampları ve göğüs rahatsızlığını hafifletebilir.
    • Diüretikler: Egzersiz yapmak ve tuz alımını sınırlamak PMS’nin tetiklediği kilo alımını, şişmesini ve şişkinliğini azaltmak için yeterli olmadığında, su hapları (diüretikler) vücudunuzun böbreklerinizden fazla sıvı atmasına yardımcı olabilir. Örneğin spironolakton, PMS’nin bazı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilecek bir diüretiktir.
    • Hormonal kontraseptifler: Bu reçeteli ilaçlar yumurtlamayı durdurur ve bu da PMS semptomlarından kurtulmak konusunda işe yarayabilir.

    Unutmayın, hangi ilacı ne şekilde alacağınıza doktorunuz karar verecektir.

    Premenstrüel sendroma ne iyi gelir?

    Premenstrüel sendrom etkilerini hafifletmek için sağlıklı beslenebilir, egzersiz yapabilir ve günlük hayata yaklaşımınızda değişiklikler yapabilirsiniz. Bu konuda aşağıdaki ipuçlarını deneyebilirsiniz:

    Diyetinizi değiştirin

    • Şişkinliği ve tokluk hissini azaltmak için daha küçük, daha sık yemek yeyin.
    • Şişkinliği ve sıvı tutulmasını azaltmak için tuzu ve tuzlu yiyecekleri sınırlayın.
    • Meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar gibi karmaşık karbonhidrat oranı yüksek yiyecekleri seçin.
    • Kalsiyum yönünden zengin yiyecekleri seçin. Süt ürünlerini tolere edemiyorsanız veya diyetinizde yeterli kalsiyum almıyorsanız, günlük kalsiyum takviyesi yardımcı olabilir.
    • Kafein ve alkolden uzak durun.

    Egzersizi düzenli rutininize dahil edin

    Haftanın çoğu günü en az 30 dakika tempolu yürüyüş, bisiklete binme, yüzme veya diğer aerobik aktivitelere katılın. Düzenli günlük egzersiz, genel sağlığınızı iyileştirmeye ve yorgunluk ve depresif ruh hali gibi belirli semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

    Stresi azaltın

    • Bol bol uyuyun.
    • Baş ağrılarını, kaygıyı veya uyku güçlüğünü azaltmaya yardımcı olmak için aşamalı kas gevşetme veya derin nefes egzersizleri uygulayın.
    • Rahatlamak ve stresi azaltmak için yoga veya masaj yapmayı deneyin.

    Belirtilerinizi birkaç ay boyunca kaydedin

    Belirtilerinizin tetikleyicilerini ve zamanlamasını belirlemek için bir kayıt tutun. Bu, onları azaltmaya yardımcı olabilecek stratejiler geliştirmenizi sağlayacaktır.

    Unutmayın, hangi ilacı ne şekilde alacağınıza doktorunuz karar verecektir.


    Kaynak ve ileri okuma:

    1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/symptoms-causes/syc-20376780
    2. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome
    3. https://www.nhs.uk/conditions/pre-menstrual-syndrome/
    4. https://www.webmd.com/women/pms/what-is-pms

    Not: Konu hakkında ilgili videoyu aşağıdan izleyebilirsiniz:

    YORUMLAR

    Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.